Жидкостная цитология. Случай с жидкостями.

Цитологический метод исследования используется не только при видимых новообразованиях и различных кожных дефектах, но также для изучения выпотов у животных. Различные заболевания органов и систем органов способны привести к нарушению фильтрации и реабсорбции жидкости, в результате чего жидкость может накапливаться в серозных полостях (плевральной, брюшной, перикардиальной), при различных патологических процессах в суставах (синовиальная жидкость). Цитологическое исследование выпотных жидкостей может оказаться решающим при постановке диагноза, может использоваться в экспресс-диагностике или предоставить прогностические данные об исходе заболевания.

Исследование любой жидкости включает в себя:

• Макроскопический анализ.
• Биохимический анализ.
• Цитологический анализ.

Целью цитологического исследования выпотных жидкостей является:

• Определение характера патологического процесса (неопухолевый, опухоль).
• При не опухолевом процессе — определение клеточного состава жидкости, типа воспаления и наличия инфекционных агентов.
• При наличии опухолевых клеток - определение злокачественности или доброкачественности процесса и типа опухоли.

Так в клинику на прием к терапевту привели собаку 10 лет с жалобами на увеличенный живот и снижение активности. Собаке по кличке Глаша было проведено УЗИ брюшной полости и обнаружен выпот-асцит. Выпот был взят на цитологическое исследование.

Макроскопически данный выпот представлял из себя бесцветную, прозрачную жидкость. Плотность её составляла 1.010,белок - 15г/л. Данный перитониальный выпот являлся транссудатом и он не пригоден для дальнейший микроскопии в связи с малой клеточностью. Причиной транссудата являются заболевание печени и сердечная недостаточность, нефротический синдром.

В дальнейшем Глаше было проведено ЭХО сердце и обнаружен выпот в перикардиальной полости, который также был взят на цитологическое исследование.

 Макроскопически данный выпот представлял собой геморрагическую мутную жидкость, с плотностью равной 1.026 и белок 65 г/л. Данный выпот является экссудатом с цитозом 15.800кл/мкл. Цитологически препараты состояли из многочисленных эритроцитов и мезотелиоцитов расположенных многослойными скоплениями и разрознено, встречались макрофаги с глыбками гемосидрина, что указывает на длительность процесса около 2 суток.

Цитологическая картина соответствовала геморрагическому перикардиальному выпоту. Опухолевых клеток и клеток воспаления не было обнаружено.

Причинами геморрагического выпота являются: травматические (тупые травмы), не травматические (опухоли) и идиопатический перикардиальный выпот.